צרבת היא תופעה שכיחה אשר ברוב המקרים מתבטאת התקף חולף אשר לט אצור לעורר דאגה או דורש טיפול מיוחד. הצרבת מלווה בתחושת שריפה בוושט או מאחורי עצם החזה.
התמודדות עם צרבת כוללת שינויים באורח החיים וכן נטילת תרופות המקלות על המצב והמשפיעות באופן מהיר אך זמני. צרבת נוצרת בשל עלייה של חומצות קיבה בחזרה אל הוושט בשל חולשה של הסוגר בין הוושט לקיבה. צרבת היא בעיה שכיחה אך היא עלולה להסתבך במידה ולא מטפלים בה כראוי, היא עלולה להפוך לכרונית ולהיות מלווה בסיבוכים קשים וחמורים:
כיבים בוושט
חזרה של מיצי הקיבה אל הוושט עלולים לגרום לדלקת ולהתפתחות כיבים מדממים המקשים על הבליעה. הטיפול בכיבים כולל נטילת תרופות כגון סותרי חומצה המנטרלים את מיצי הקיבה ואלגינאטים אשר יוצרים ציפוי המגן על רירית הוושט. כיב בוושט מוגדר ככזה אשר שובר את הציפוי הפנימי של הוושט. מדובר בתופעה חשוכת מרפא המשפיעה לאורך כל החיים. כיבים בוושט נוצרים משחיקה של דפנות רירית הוושט עלי ידי הפרשות חומצה מהקיבה.
כיבים בוושט מלווים בדלקות העלולות לגרום לפיברוזיס ולהיצרות של דפנות הוושט ובמקרים קשים במיוחד אף לסרטן הוושט. אחד הגורמים להיווצרות כיבים בוושט הוא חיידק הליקובקטר פילורי המעורר דלקת במעיים ופוגע בדופן מערכת העיכול. סיבה נוספת לכיביים היא נטילת תרופות נוגדות דלקת כגון אספירין אשר אחת מתופעות הלוואי שלהן היא פגיעה בציפוי מערכת העיכול.
היצרות הוושט
תופעה פתולוגית אשר יכולה להוביל לחסימה של הוושט, טיפול מהיר בבעיה הינו אקוטי על מנת למנוע מצב כרוני ובלתי הפיך. התופעה מתרחשת כתוצאה מפגיעה במערכת העיכול בשל גידול או ניתוח אשר הותירו צלקות בדרכי העיכול.
צרבת כרונית עשויה אף היא לגרום לתופעה נוכח פגיעה ברירית הוושט כאשר הנזק לרקמה העדינה עלול להוביל להיצרות הוושט. תהליך ההיצרות הוא הדרגתי וכולל מספר שלבים ומוביל למצב שבו האדם הסובל מהבעיה אינו מסוגל לצרוך מזון בכמות אליה הוא רגיל. המזון אינו נשאר במעי ומתעכל בזמן ובאופן הרגיל ועקב כך עלולה להצטבר צואה המעלה את רמת הרעלים בגוף.
מצב של היצרות הוושט עשוי להיות מולד ולהתפתח בשלבי ההתפתחות הראשוניים של העובר בשל ליקויים אנטומיים. מלבד הגורם המולד הבעיה עלולה להיווצר בשל:
- ריפלוקס וושטי
- הצטלקות קירות הוושט כתוצאה מניתוח.
- כיב בוושט
- בקע של הוושט
- כיב בקיבה
- שינוי או פגיעה ברירית הוושט.
- גסטריטיס כרוני
גם במצבים של צרבת כרונית התופעה עלולה להיווצר כתוצאה מעלייה של מיצי קיבה בחזרה אל הוושט תוך גרימת נזק לרקמת העדינה של הוושט. הנזק אשר נוצר עלול להיות פתולוגי ובלתי הפיך אשר אחד הביטויים שלו הוא היצרות הוושט.
סרטן הוושט
צרבות כרוניות עלולות לגרום לאחד מסוגי הסרטן הקטלניים ביותר כתוצאה מפגיעה בקצה התחתון של הוושט בשל צרבות חוזרות ונשנות. תסמונת בארט הוא מצב בו נגרם שינוי רירית ובתאים של הקצה התחתון של הוושט כתוצאה מצרבת וריפלוקס קיבתי מתמשך.
שינוי זה בוושט הוא מצב טרום רטני הדורש מעקב רפואי וטיפול קבוע. התסמונת אינה מעוררת סימנים כלשהם והבעיה בפני עצמה איה מסכנת חיים, אולם בחלק מהמקרים עלולות להתפתח מחלות ממאירות של הוושט. הסיכוי לפתח סרטן בקרב מי שסובל מהתסמונת גבוה באופן משמעותי מכלל האוכלוסייה. תוך כדי המעקב אחר ביטויי התסמונת ייתכן אבחון של סרטן וושט אשר יתגלה בשלב מוקדם ביחס לסרטן וושט אשר נוצר תוך כדי הופעת סימנים.
סימנים לסרטן וושט כוללים:
- שלושה מקרים או יותר של צרבת בשבוע.
- צרבת הנמשכת מספר שנים.
- קשיי בליעה וכאבים בבליעה.
- צואה עם דם או צואה כהה מאוד.
- ירידה בלתי מתוכננת במשקל.
- הקאות ללא סיבה או הסבר.
